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异地就医结算政策即将全国统一！以后看病会更方便吗？

发布时间：2022-12-12 06:28:30所属栏目：保险常识已帮助人编辑作者：保险资讯网

近日，国家医保局会同财政局印发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，就跨省异地就医结算相关工作提出了明确要求。
通知提出，统一住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策，明确了跨省直接结算时原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策，明确了“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程，以及“先预付、后清算”的异地就医资金管理要求。

根据通知规定，从明年1月1日开始，我国将执行新的医保异地就医经办规程，打破异地就医直接结算中的部分“阻碍”，实现全国范围内结算政策的统一。

No.1
统一结算解决了什么问题？

统一结算，主要解决了部分人群常住地和医保参保地不在同一城市，异地就医的医保报销问题。那么，政策实施以后，具体哪些人可以申请异地就医备案及报销呢？

跨省异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
跨省临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

对比以前，跨省异地就医备案人员只有异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员等4类，此次政策增加的临时异地就医人员，基本实现了跨省异地就医人员的全覆盖，所以有外出就医需求的参保人，都可以申请异地就医备案，从而进入异地就医结算流程。

需要注意的是，对于跨省异地长期居住的人员，办理登记备案后，只要没有申请变更备案信息或参保状态没发生改变，那么备案就长期有效，没有就医次数限制。

而对于跨省临时外出就医的人员，临时备案有效期不少于6个月，在有效期内可以在就医地多次就诊并享受直接结算，不需要就诊一次备案一次。

No.2
制度上更便利，保障额度也得跟上配置

异地就医政策全国统一之后，无论是长期异地居住的退休人员，还是临时到外地就医的人员，在就医和报销流程上都得到了极大的便利。

另外，如果真的需要异地就医，光靠医保报销真的够吗？
有这样一组数据，在过去十年间，我国卫生总费用年均增长率在15%以上，2018年已经达到了5.8万亿。其中，群众的基本医保实际报销比例仅占了三分之一左右，个人医药支出在我国医药费用中的比重则稳定在28%以上。

这就说明了，如果只靠基本医保，是很难真正解决大家的医疗健康需求的，因此，作为基本医疗保险补充的商业健康险对大部分人来说尤为重要。

No.3
普通人该配置什么样的健康险呢？

健康险的配置实际上有一个标准公式：百万医疗险加重疾险，百万医疗险是一种可以报销因疾病或意外所产生的住院费用的保险产品，保额通常高达上百万。当投保人因疾病或意外所产生责任内费用无法通过医保报销，可以通过百万医疗险进行报销补偿。

极端情况下，如罹患重疾时，我们的损失不仅仅来自于医疗费用，还会有因此产生的误工费、后期康复费等间接损失，所以，在配备百万医疗险的同时，还可以配置重疾险。和百万医疗险不同的是，重疾险是给付型的产品，只要达到约定疾病的标准，所投保的重疾险就能按照合同约定，直接赔付一笔钱，这笔钱就能用于补偿误工费、康复费等间接损失，和百万医疗险可以形成良好的互补，属于百万医疗险的黄金搭档。

所以，享受国家基本保障政策便利的同时，也别忘了自我检视，给自己的健康配置更加齐全的保障。

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