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北京普惠健康保保障范围是什么?看完就知道

发布时间:2022-12-18 21:52:39所属栏目:保险常识 已帮助编辑作者:保险资讯网

  近日,由北京多个部门共同指导,由多家保险公司共同设计开发、北京医保参保人专属的“北京普惠健康保”正式发布后,就掀起了北京人民“全城投保”的热潮。那么,是不是还有朋友不太清楚北京普惠健康保保障范围是什么?看完就知道。

一、北京普惠健康保是什么?

  北京普惠健康保是一款城市保产品,它作为北京市民医保的重要补充,对保障投保民众防止因大病返贫具有很大意义。

  北京普惠健康保的投保条件非常宽松,只要有北京医保,不限户籍、不限年龄、不限职业,都能投保。而且此次推出的北京普惠健康保2.0是对1.0进行了多方面改造升级后的成果,各方面的提升都非常大。每人每年保费195元, 就可享最高保额300万元保障。

北京普惠健康保保障范围
图片来源:摄图网

二、北京普惠健康保保障范围是什么?

  北京普惠健康保的保障范围非常广泛,能够对医保目录内的医疗费用、医疗目录外的医疗费用和为购买高额特效药所产生的医疗费用都能进行一定的赔付,主要如下:

  1、医保目录内:住院和门诊费用,超过当年大病起付线的部分,健康人群可赔付80%,既往病史人群40%,最高可理赔100万。

  2、医保目录外:只保障普通住院自费,健康人群赔付比为70%,既往病史人群为35%,最高可理赔100万。不过需要注意的是,单一药品每年最多赔付30万,单一植体或耗材每年最多赔付10万。

  3、高额特效药:如治疗肺癌、头颈癌、胃癌的欧狄沃,治疗肺癌的多泽润,治疗黑色素瘤、食管癌、肺癌的可瑞达,治疗白血病的唯可来等25种国内的高额特效药和国外75种高额特效药,共100种高额特效药的费用支出可以得到一定比例的赔付。

三、购买北京普惠健康保的注意事项

  虽然北京普惠健康保的保障范围广、投保门槛低,但它存在一定免赔额,需要在北京医保的基础上补充使用。而且健康保属于先看病后赔付的形式,无法在患者进行高额治疗前为患者提供保险金帮助其治疗。所以如果想要更全面的健康保障,经济能力允许,大家可以为自己选择一份合适的商业重疾险,做好医疗保障配置。这样才能保证被保险人罹患重疾时,重疾险能与医保与健康保共同发力,减轻医疗费用给家庭带来的经济负担。

  北京普惠健康保保障范围是什么,朋友们看完了上文应该就知道了。保险作为代替我们分担风险的工具,能够帮助我们抵御医疗风险损失,降低家人经常就医、或罹患重疾后治疗的经济压力,避免家庭因病返贫,十分有用,大家要重视起来。

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