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扬州民惠保有哪些保障?看懂了再投保

发布时间:2022-11-08 01:57:42所属栏目:保险常识 已帮助编辑作者:保险资讯网

  现代人的保障意识都越来越强,除了医保必须要买上,当地的补充性医疗保险,大家也都愿意去了解,并在充分了解后为自己或家人选择配置。前段时间,江苏省扬州市也出了一款名为扬州民惠保的商业补充医疗保险,一起来看看扬州民惠保有哪些保障,看懂了再投保!

一、什么是扬州民惠保?

  扬州民惠保是一款专属于扬州市民的普惠型的商业补充医疗险产品,主要目的是补充基本医保保障的不足,全国基本医保参保用户均可投保。

江苏扬州民惠保
图片来源:摄图网

二、扬州民惠保有哪些保障?

1、医保目录内住院医疗费用保险金

  医保目录内住院医疗费用在扣除免赔额和医保支付部分后,本地就医按80%比例赔付,转外就医,符合相关规定按70%比例赔付,赔付上限是150万。

2、特定高额药品费用保险金

  特定高额药品是指治疗恶性肿瘤、罕见病等特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品。扬州民惠保能够覆盖肝癌、肺癌、白血病等14种高发疾病的20种特定高额药品,扣除免赔额和医保支付部分后,按80%的比例进行赔付,赔付金额可高达150万元。

  举个例子可以很好地说明:李先生购买一份扬州民惠保,保障生效后在某二级公立医院首次确诊肝癌并住院治疗,产生费用共计50万元。

  其中,住院费用25万,医保支付18万,李先生个人支付7万(医保目录内5万,医保目录外2万)

  特定高额药品花费25万元(不在医保赔付范围内)

  李先生通过扬州民惠保理赔金额:

  住院医疗费用理赔:(5-2)*80%=2.4万(免赔额2万,赔付比例80%)

  特定药品费用理赔:25*80%=20万(赔付比例80%)

  李先生合计获得理赔:22.4万

  李先生实际个人支付费用:50-18-22.4=9.6万

三、扬州民惠保的投保要求

  扬州民惠保是全国医保参保人都可以购买,出生满30天-105周岁,无论什么职业、身体健康状况都可以投保,而且没有等待期,投保第二天保障即可生效,一年的保障期限,保险费用仅为59元。

  扬州民惠保的保障主要分为医保目录内的住院医疗费用及特定高额药品费用,作为医保的有效补充,性价比还是很高的,大家如果符合投保条件可以早点为自己配置一份,疾病来袭时会更加安心。当然,如果想要更大程度地降低疾病带来的损失,为自己配置重疾险和医疗险等商业健康险也是很有必要的,尽早配置齐全,获得的疾病保障会更加全面。

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