我们日常所用的基本社保的保障范围你知道的有哪些

　　社保虽然每个人都有，但是对社保的了解却不够深刻，基本社保我们应该知道什么基本常识呢?

一、社保的基本医疗保险

1、保障范围：

一般疾病门诊，住院，门诊特定项目。门诊特定项目是指重症尿毒症在门诊进行的透析治疗，恶性肿瘤在门诊进行的透析治疗，肾脏移植手术后在门诊进行的抗排异治疗，在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗，在一级医院或基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗。

2、报销规定：

起付线规定 在职员工 退休员工

　　一级医院 500元　 350元

　　二级医院 1000元　 700元

　　三级医院 2000元　1400元

　　即：生病在三级医院进行治疗，花费不超2000元，则社保不报，全部自付。

起付线规定 在职员工 退休员工

　　一级医院 90%93%

　　二级医院　 　 85% 　89.5%

　　三级医院 80%　 86%

　　即：生病在三级医院进行治疗，花费在2000元以上，则社保报80%，自付20%。

图片来源：摄图网

二、重大疾病补助规定：

　　A、社保没有重疾范围，按实际花费的医疗费用来划分重疾和普通疾病。

　　B、划分标准即重疾起付线为：上年度本市职工年平均工资的4倍，以目前水平计约15万元，即住院医疗费用超过了15万，则列入重疾社保保障范围。

　　C、15万以内的花费按普通医疗的规定报销。15万以上再花费10万，则此10万内实报实销90%，自付10%。25万以上再花费5万，则此5万内实报实销95%，自付5%。重疾社保保障额度封顶线为15万。

三、门诊特定项目报销规定：

　　1、第一、二、三项，按终身累计起付标准为1000元;

　　2、第四项，按每保险年度累计起付标准为2000元;

　　3、其他项目的起付线为上年度本市职工年平均工资的10%(退休为7%);

　　4、超出起付线的门诊费用报销，同上述普通住院报销的规定。

四、免赔责任：

　　1、自杀、自残行为;

　　2、斗殴、酗酒、吸毒及违法乱纪所致;

　　3、交通事故、意外事故、医疗事故等明确他方责任的;

　　4、工伤及生育;

　　5、未经批准在非约定医疗机构或在非约定药店购买;

　　6、在国外或香港、澳门及台湾地区进行治疗;

　　7、按有关规定不予支付的其他情形。

谨记：每天都有人在拒绝保险，但也有很多人买；每天都有人在怀疑保险，但也有很多人得到保险利益，买一份适合自己的保险多一份生活的保障。

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