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重度哮喘应如何处理-高端医疗险知识人寿保险

发布时间：2022-11-27 02:46:36所属栏目：老年保险已帮助人编辑作者：保险资讯网

重度哮喘包括重度和危重型哮喘,如果重度哮喘发作持续24小时以上,常规疗法不能缓解,称哮喘持续状态,并包括在重症或危重哮喘之中,那么,重度哮喘应如何处理呢？下面大家就随着本文一起来了解一下.

重度哮喘的症状

重度哮喘患者的主要症状为呼吸困难，临床上可根据患者呼吸困难的程度来评价其严重性。患者休息状态下也存在呼吸困难，端坐呼吸或卧床；说话受限，只能说字，不能成句。常有烦躁、焦虑、紫绀、大汗淋漓，呼吸急促则提示重度病情；若患者不能讲话，嗜睡或意识模糊，呼吸浅快则提示病情危重。一般临床上可用简单的方法进行判断:如果病人能够不费力地以整句方式说话，表明其呼吸困难不严重；如果说话中间时常有停顿，则为中度呼吸困难；如果只能以单音节说话为重度呼吸困难，完全不能说话则为危重状态。

重度哮喘应如何处理

重度哮喘的处理方法主要包括：1、补液：根据失水及心脏情况，静脉给予等渗液体，每日用量2500-3000ml，纠正失水，使痰液稀薄。2、糖皮质激素：适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施。一般用琥珀酸氢可的松静脉滴注，每日用量300-600mg，个别可用1000mg，或用甲基泼尼松琥珀酸钠静脉注射或静脉滴注，每日量40-80mg。3、氨茶碱静脉注射或静脉滴注：如果病人8-12h内未用过茶碱类药，可用氨茶碱0.25g，生理盐水40ml静脉缓慢注射，15min以上注射完毕。1-2h后仍不缓解，可按每小时0.75mg/kg的氨茶碱作静脉滴注医学|教育网搜集整理，或作血浆茶碱浓度监测，调整到至血药浓度10-20mg/L，每日总量不超过1.5g，如果近6h内已用过茶碱类者，则按维持量静脉滴注。4、β2受体兴奋剂：雾化吸入。或用H1受体拮抗剂（如异丙嗪），或用抗胆碱药（如山莨菪碱）。5、抗生素：患者多伴有呼吸道感染，应选用抗生素。6、纠正酸中毒：因缺氧、进液量少等原因可并发代谢性酸中毒，可用5%碳酸氢钠静脉滴注或静脉注射，常用量可用下列公式预计。7、氧疗：一般给予鼻导管吸氧，如果严重缺氧，而PaO2＜35mmHg则应面罩或鼻罩给氧，使PaO2＞60mmHg.如果仍不能改善严重缺氧可用压力支持机械通气。

总之，一旦出现了重度哮喘的状况时，就要积极的采取有效的措施，大家千万不可小觑。