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唐山新农合大病保险正式启动,报销高达40万元

发布时间:2022-11-18 00:28:23所属栏目:重大疾病保险 已帮助编辑作者:保险资讯网

近期,唐山新农合大病保险报销工作在丰南区正式启动,凡是参加新农合大病保险的每人可报销的医疗费用可达40万元。具体详情我们还是来看下文的简单介绍。

唐山新农合大病保险正式启动,报销高达40万元

唐山新农合大病保险正式启动,报销高达40万元

根据相关调查显示,从2003年至今,唐山新农合共为125万参合农民报销59.25亿元,切实解决了部分农民因病返贫、因病致贫问题。但随着医疗水平的不断提高及经济社会的不断发展,医疗技术新技术的应用,一方面造成了医疗费用的增长,另一方面是刺激了农民就医的需求得到充分的释放,给大部分的患者和家庭带来了新的困难,从而出现新的因病致贫、因病返贫现象。

河北省唐山市作为新农合大病保险的试点城市,通过公开招标形式确定了太保寿险、人保财险作为唐山市两片区新农合大病保险经办的机构,通过借助第三方的力量及市场化管理模式统一筹资标准,进行实施市级统筹和保险机构运作,为了进一步解决了农民患大病而导致的因病返贫和因病致贫问题。

唐山市新农合大病保险的运作方式是从新农合资金中按照人均30元的标准进行划分,参合农民患有了大病,在定点医疗机构或指定转诊医疗机构住院发生的高额医疗费用按规定获得新农合基本补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用超过一定标准后给予再补偿。唐山市大病保险试运行3年中起付线标准定为1.3万元。对超过1.3万元的合规医疗费用,实际支付比例不低于55%,并按照医疗费用高低分段制定支付比例,实施分段递增累加式补偿,每人每年补偿最高金额为30万元。

综上所述,,唐山新农合大病保险的试点正式实施,每年参加新农合大病保险的居民一旦发生大病,每人可报销的医疗费用高达40万元 ,切实解决了部分农民因病返贫、因病致贫的问题。

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