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百万守护附加意外伤害医疗保险保险责任

发布时间:2022-12-07 19:11:24所属栏目:重大疾病保险 已帮助编辑作者:保险资讯网

百万守护返还型意外险是招商信诺推出的一款,能够提供意外残疾、意外身故、意外医疗等保障的保险产品,适合出生满28天至50周岁人群投保。与市面上常见的只提供意外身故及残疾的意外险相比,百万守护返还型意外险的优势在于还对意外伤害产生的医疗费用进行报销。下面大家就跟随本文一起来了解该附加险的保险责任吧。

百万守护附加意外伤害医疗保险保险责任

百万守护附加意外伤害医疗保险保险责任

根据百万守护附加意外伤害医疗保险的保险条款可知,在该附加合同的保险期间内,该附加合同承担以下保险责任:

如果被保险人遭受意外伤害,并且自该意外伤害发生之日起 180 天内因该意外伤害导致在二级以上(含二级)公立且保险公司认可的医院治疗,对被保险人因该意外伤害所实际支出的符合当地社会医疗保险支付范围的合理医疗费用(以下简称“医疗费用”),保险公司将按以下约定向受益人给付医疗保险金:

1. 如该次索赔的医疗费用已从社会医疗保险或商业医疗保险获得补偿或赔偿,则医疗保险金=(医疗费用-医疗费用中已从社会医疗保险和商业医疗保险获得的补偿或赔偿)×100%;

2. 如该次索赔的医疗费用未从社会医疗保险或商业医疗保险获得补偿或赔偿,则医疗保险金=医疗费用×80%。

但需要提醒大家,在每一保单年度内,保险公司累计给付的医疗保险金之和是以该附加合同的基本保险金额为限的。当保险公司累计给付的医疗保险金之和达到该附加合同基本保险金额的10倍时,该附加合同效力终止。而如果保险期间届满时治疗仍未结束的,保险公司继续承担保险责任,但最长至该意外伤害发生之日起第 180 天。

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