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健康医疗保险续保条款是怎样的？

发布时间：2022-12-18 08:44:38所属栏目：重大疾病保险已帮助人编辑作者：保险资讯网

　　我们在给自己或家人购买健康医疗保险之后，要进行续保的话，有哪些续保的条款呢?

　　一、给自己或家人购买健康医疗保险后，它的续保条款是怎样的?

　　1、保证续保条款是指，在前一保险期间届满后，投保人提出续保申请，保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。

　　2、对带有保证续保条款的医疗险，保险公司在约定的最高续保年龄前(比方说法定退休年龄或者99岁)不能终止合同，必须续保。

　　3、虽然保险公司不能因为个人的风险状况单独调整保费，但可以在对投保人所在的风险组别做风险考量后，统一调整。

　　二、医疗保险常见的条款有那些?

　　1、免赔额条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度，对被保险人经济上可承受金额较低的医疗费用规定免赔，可省去保险人的大量工作，降低保险人的运营成本。

　　2、比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%，被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自付的比例累计递减。

　　图片来源：摄图网

　　3、给付限额条款。由于危害人体健康的风险大小差异很大，医疗费用支出的高低也相差很大。为了保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医疗保险金的最高给付有限额规定，以控制总支出水平。

　　三、医疗保险报销范围是什么?

　　1、商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。

　　2、商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

　　3、若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等)，此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。