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社会医疗保险与大病统筹有何区别?

发布时间:2022-12-10 01:51:11所属栏目:重大疾病保险 已帮助编辑作者:保险资讯网

社会医疗保险大家都知道,但大病统筹很多人都并不是很清楚,那么,社会医疗保险与大病统筹有何区别呢?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

社会医疗保险与大病统筹有何区别?

社会医疗保险与大病统筹有何区别?

社会医疗保险和大病统筹两者之间有什么区别,我们主要从定义上来看两者之间的区别,具体如下:

(一)、什么是社会医疗保险?

社会医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,医疗保险以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

医疗保险是会把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

(二)、什么是大病统筹?

大病统筹也称大病医疗基金统筹,是指一定区域或一个行业范围内建立一个大病医疗基金制度,对企业的职工患各类大病开支的医疗费用实行社会统筹,主要是为了解决企业职工患大病医疗费负担过重的问题,实行统一筹集、支付及管理等等。

其中,统筹基金一般以企业缴纳为主,个人适当缴纳一部分,上缴给上级社会保险机构,统一调剂使用,实行大病统筹以后,发挥了资金上的互助互济,均衡了企业之间医疗费不平衡的矛盾。

由此可见,大病统筹是社会保险中基本医疗保险的补充,以社会医疗保险的报销尺度,对危及参保人员的健康或生命的重大疾病进行互助互济。两者之间的在本质上的区别还是蛮大的,因此,大家在购买时应注意这一点。

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